Psychologie - Nutrition - Activité physique
Confirmez ces quelques points.
Le présent document décrit la manière dont Identia traite les données à caractère personnel recueillies au moyen du questionnaire préalable à l'Audit 1, conformément au Règlement (UE) 2016/679 (RGPD) et à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée. Il complète, et non remplace, les obligations déontologiques du psychologue en matière de secret professionnel.
Le responsable du traitement est M. Therence Rousseaux, psychologue, exerçant sous l'enseigne Psycho Sapiens. Contact : psycho.sapiiens@gmail.com.
Les données sont collectées pour deux finalités distinctes, dont l'une est optionnelle. Finalité principale Préparer et personnaliser l'accompagnement psychologique de la personne (Audit 1, Audit 2, séances de suivi), notamment l'identification du profil motivationnel, du profil de bien-être psychologique et des habitudes de vie pertinentes pour la démarche. Finalité secondaire Amélioration statistique et validation psychométrique des outils (QQMP, PWB-24, etc.) à partir de données rendues anonymes ou pseudonymisées. Cette finalité est indépendante de l'accompagnement : un refus n'a aucune conséquence sur la prise en charge.
Le questionnaire recueille : des données d'identification (nom, contact) ; des données descriptives sur l'alimentation et l'activité physique ; des données issues d'échelles psychologiques. Prises dans leur ensemble, ces données constituent des données de santé au sens large de l'article 4.15 du RGPD, dès lors qu'elles renseignent sur l'état de santé physique et mental et sur des comportements de santé ; elles appartiennent à la catégorie particulière de données visée à l'article 9 du RGPD. Aucune donnée n'est collectée au-delà de ce qui est nécessaire à la finalité poursuivie (article 5.1.c du RGPD).
Vos données seront conservées de manière anonyme pour une durée de 5 ans à compter de la collecte. Finalité principale Le traitement des données d'identification et descriptives repose sur l'exécution des démarches précontractuelles puis contractuelles liées à l'accompagnement (article 6.1.b du RGPD). Le traitement des données de santé repose sur la nécessité de la prise en charge psychologique de la personne, par un professionnel soumis au secret professionnel (article 9.2.h et article 9.3 du RGPD ; Code de déontologie des psychologues). Conformément à la doctrine de la CNIL applicable aux professionnels de santé libéraux, le consentement de la personne n'est pas la base légale de ce traitement : celui-ci est nécessaire à sa prise en charge, et ne peut donc être conditionné à un accord distinct. La personne reçoit néanmoins une information complète (présente politique) avant toute collecte, conformément à l'article 13 du RGPD. Finalité secondaire Le traitement à des fins d'amélioration statistique des outils repose sur le consentement explicite et distinct de la personne (article 9.2.a du RGPD), recueilli séparément de la finalité principale, librement révocable à tout moment sans effet sur l'accompagnement en cours.
Les données sont accessibles à M. Therence Rousseaux et à M. Robin Friedmann (étudiant psychologue associé), tous deux tenus au secret professionnel et disposant du même niveau d'accès pour la gestion de l'accompagnement. Aucune donnée n'est cédée, louée ou transmise à des tiers à des fins commerciales.
Le questionnaire est hébergé sur une page développée par le responsable du traitement. Les réponses au formulaire sont stockées sur les serveurs d'OVHcloud (hébergeur français), en France, dans une base de données sécurisée. OVHcloud opère en tant que sous-traitant et est lié à Psycho Sapiens par un contrat de sous-traitance conforme à l'article 28 du RGPD, garantissant un niveau de sécurité et de confidentialité équivalent à celui exigé du responsable du traitement.
Les données sont conservées pendant la durée de l'accompagnement, puis archivées pendant dix (10) ans à compter de la fin du suivi, avant suppression ou anonymisation, conformément aux recommandations applicables aux professionnels de santé libéraux et aux obligations de gestion du dossier patient. Les données traitées au titre de la finalité secondaire (2.2) sont anonymisées ou pseudonymisées sans limitation de durée dès lors qu'elles ne permettent plus d'identifier la personne.
Le responsable du traitement met en œuvre les mesures techniques et organisationnelles propres à garantir un niveau de sécurité adapté au risque (article 32 du RGPD) : accès restreint et protégé par mot de passe, chiffrement des échanges en HTTPS, sauvegardes régulières sur les infrastructures OVHcloud. L'hébergeur OVHcloud applique également ses mesures de sécurité propriétaires couvrant la sécurité physique des datacenters, la redondance de l'alimentation et du réseau, et le monitoring 24/7.
Toute personne dispose des droits d'accès, de rectification, d'effacement, de limitation, d'opposition et de portabilité prévus aux articles 15 à 22 du RGPD, ainsi que du droit de définir des directives relatives au sort de ses données après son décès (article 85 de la loi Informatique et Libertés). L'accès aux notes personnelles du psychologue peut être limité conformément aux exceptions prévues par la réglementation. Ces droits s'exercent auprès de M. Therence Rousseaux à l'adresse psycho.sapiiens@gmail.com, en justifiant de son identité.
Toute personne estimant que ses droits ne sont pas respectés peut adresser une réclamation à la Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL), 3 Place de Fontenoy, 75007 Paris — cnil.fr.
Votre alimentation 🍽️
Ce questionnaire a pour objectif de mieux comprendre vos habitudes, vos perceptions et votre relation à l'alimentation. Les questions peuvent prendre différentes formes : réponses libres, choix parmi plusieurs propositions, classements, sélections d'images ou autres formats. Il n'y a ni bonne ni mauvaise réponse. Répondez le plus spontanément et honnêtement possible, en vous basant sur vos habitudes et votre vécu actuels. Si une question ne correspond pas parfaitement à votre situation, choisissez la réponse qui s'en rapproche le plus.
En moyenne, quelle quantité d'eau buvez-vous par jour (hors café, thé, boissons sucrées, alcool et autres boissons) ?
Comment est répartie votre consommation d’eau au long de la journée ?
Combien de repas (collations comprises) prenez-vous en moyenne par jour ?
Que prenez-vous régulièrement au petit déjeuner ?
C’est quoi pour vous manger équilibrer ?
Avez-vous des habitudes de repas équilibrés ?
Veuillez choisir le degré de réponse qui correspond à votre ressenti.
Nous aimerions connaître votre avis sur ce que signifie manger « équilibré ».
Pour afficher les questions, veuillez cliquer sur le bouton ci-dessous.
Selon vous, dans quelle mesure ce repas est-il équilibré ?
Selon vous, dans quelle mesure ce repas est-il équilibré ?
Selon vous, dans quelle mesure ce repas est-il équilibré ?
Selon vous, dans quelle mesure ce repas est-il équilibré ?
Selon vous, dans quelle mesure ce repas est-il équilibré ?
Selon vous, dans quelle mesure ce repas est-il équilibré ?
À quels moments de la journée ressentez-vous le plus souvent la faim ?
Quel a été votre dernier repas ? Pouvez-vous le décrire le plus précisément possible ?
Quel sera votre prochain repas prévu ? Pouvez-vous le décrire le plus précisément possible ?
Votre activité physique 🏃➡️🏃♀️➡️
Ce questionnaire a pour objectif de mieux comprendre votre pratique de l'activité physique, vos habitudes, vos motivations et vos ressentis. Les questions peuvent prendre différentes formes : réponses libres, choix parmi plusieurs propositions ou classements. Il n'y a ni bonne ni mauvaise réponse. Répondez de la manière la plus sincère possible en vous appuyant sur votre expérience et votre situation actuelle. Si une question ne correspond pas exactement à votre cas, choisissez la réponse qui vous représente le mieux.
Pratiquez-vous actuellement une activité physique ou sportive ?
Quelle(s) activité(s) pratiquez-vous ?
Veuillez écrire une activité par case et cliquer sur le bouton « valider » lorsque vous avez terminé d'ajouter toutes les activités.
Qu’est ce qui vous pousse à pratiquer cette(ces) activité(s) ?
Veuillez écrire une activité par case et cliquer sur le bouton « valider » lorsque vous avez terminé d'ajouter toutes les activités.
Groupes générés depuis le bloc "Mots-clés" lié (PHY2)…
Classez vos raisons par ordre d’importance (si plus d’une raison)
Classements générés par mot depuis le bloc "Mots-clés" lié (PHY6)…
Avez-vous déjà pratiqué une activité physique ou sportive régulière par le passé ?
Quelle(s) activité(s) pratiquiez-vous ?
Veuillez écrire une activité par case et cliquer sur le bouton « valider » lorsque vous avez terminé d'ajouter toutes les activités.
quelle(s) raison(s) vous a poussées à arrêter ?
Champs générés depuis le bloc "Mots-clés" lié (PHY9)…
Avez vous choisi d’arrêter ?
Cases générées depuis le bloc "Mots-clés" lié (PHY9)…
Dites-nous en plus
Envisagez-vous de reprendre une activité physique aujourd'hui ?
Dites-nous en plus sur votre choix
Avez-vous déjà envisagé de commencer une activité dans les 6 derniers mois ?
Y a-t-il une raison particulière qui explique cela ?
Qu'est-ce qui pourrait vous donner envie de reprendre une activité physique ?
Votre vie en générale 🌍
Ce questionnaire comporte des énoncés qui peuvent s’appliquer à votre situation. Il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses. Il s’agit de répondre honnêtement et spontanément. Nous vous demandons de lire chaque énoncé attentivement et de dire s’ils décrivent votre façon d’être ou d’agir. Utilisez l’échelle de 1 (Pas du tout d'accord) à 6 (Tout à fait d’accord) pour indiquer si les descriptions contenues dans les énoncés se rapportent à vous.
Je ne change pas d’avis pour plaire.
Je m’efforce de rester fidèle à moi-même, même quand cela me met en décalage avec les autres.
J'ai tendance à faire des choses pour être accepté des autres.
Je peux m’affirmer, même si ça ne plait pas aux autres.
Je sens que j’ai le contrôle sur la manière dont ma vie avance.
Je sens que je dirige ma trajectoire personnelle.
Je gère efficacement mon temps pour faire avancer mes différents projets (personnels, professionnels, etc.).
Je me suis construit·e un environnement de vie qui répond à ce dont j’ai réellement besoin.
Je saisis les opportunités qui peuvent me permettre d’évoluer.
Je sens que je deviens une personne de plus en plus accomplie.
J’ai le sentiment que ma vie progresse au fil du temps.
Je m’engage dans des projets ou des activités qui me permettent de me développer en tant qu’individu.
J’arrive à créer des relations profondes où je me sens compris·e et accepté·e.
Je me sens entouré·e de personnes avec qui je partage des liens profonds et satisfaisants.
Je sais que je peux compter sur des personnes de mon entourage lorsque j’ai besoin de soutien.
Il y a des personnes sur qui je peux compter en cas de coups durs.
Quand je repense à mon parcours, je ressens de la satisfaction et de la fierté.
Mon parcours me semble chaotique et dénué de sens.
Je sais où je veux aller dans ma vie, et je m’efforce de m’en rapprocher chaque jour.
Ma vie a une direction qui me correspond.
Je m’apprécie tel·le que je suis, avec mes qualités et mes défauts.
Dans l’ensemble, je porte un regard positif sur la personne que je suis.
J’ai du mal à accepter qui je suis actuellement.
J’aime la personne que je suis devenue.
Votre motivation 🚀
Ce questionnaire comporte des énoncés qui peuvent s’appliquer à votre situation. Il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses. Il s’agit de répondre honnêtement et spontanément. Nous vous demandons de lire chaque énoncé attentivement et de dire s’ils décrivent votre façon d’être ou d’agir. Utilisez l’échelle de 1 (Pas du tout d'accord) à 6 (Tout à fait d’accord) pour indiquer si les descriptions contenues dans les énoncés se rapportent à vous.
Je veux me sentir plus satisfait de mon apparence.
Je veux que mon corps corresponde davantage à l’image que j’aimerais avoir de moi.
Mon apparence actuelle joue un rôle important dans mon envie de perdre du poids.
Je veux me sentir plus à l’aise lorsque je vois mon corps dans un miroir ou sur une photo.
Je veux pouvoir porter des vêtements dans lesquels je me sens mieux avec mon apparence.
Je veux protéger ma santé.
Je veux réduire les risques de problèmes de santé liés à mon poids.
Ma santé future est une raison importante de ma démarche de perte de poids.
Je veux agir maintenant pour éviter que mon état de santé se dégrade.
Je veux prendre soin de mon corps de manière plus responsable.
Je veux me sentir plus à l’aise dans mes mouvements physiques.
Je veux que mon corps me gêne moins dans les activités du quotidien.
Je veux retrouver une sensation de légèreté dans mon corps.
Je veux avoir plus d’énergie dans mes déplacements et mes activités.
Je veux que mon corps soit moins souvent une source de limitation dans ma vie quotidienne.
Je veux éviter de m’exposer aux jugements physique des autres.
Je me soucis du jugement que les autres peuvent avoir sur mon corps
Le regard des autres sur mon poids influence fortement mon envie de changer.
Je veux me sentir moins mal à l’aise lorsque mon corps est visible.
Je veux éviter les situations où mon poids pourrait être remarqué ou commenté.
Je veux perdre du poids car...
Pour afficher les questions, veuillez cliquer sur le bouton ci-dessous.
Pour reprendre le contrôle de mon corps.
Je veux sentir que je maîtrise davantage mes comportements alimentaires.
Cette démarche représente pour moi une manière de reprendre les choses en main.
Je veux me sentir capable de tenir un cap dans ma relation au poids.
Perdre du poids me donnerait le sentiment de retrouver une maîtrise personnelle.
Je veux retrouver une version de moi que j’ai l’impression d’avoir perdue.
Mon poids actuel me donne parfois le sentiment de ne plus être vraiment moi-même.
Perdre du poids représenterait pour moi une manière de renouer avec mon histoire personnelle.
Je veux me rapprocher de la personne que je me souviens avoir été.
J’ai besoin de me reconnaître à nouveau.
Je veux me sentir plus performant dans mes activités.
Je veux améliorer mes capacités physiques à travers cette démarche.
Perdre du poids me donnerait le sentiment d’être plus efficace dans ma vie quotidienne.
Je veux progresser concrètement dans ma condition physique.
Cette démarche représente pour moi un moyen de renforcer mon sentiment de compétence.
j’ai en vue un événement précis.
Une échéance à venir joue un rôle important dans ma motivation actuelle.
Je me sens motivé parce que j’ai une date concrète en tête.
Mon objectif de perte de poids est lié à une période particulière de ma vie.
Je veux obtenir un changement visible avant une occasion importante pour moi.
Je veux montrer à certaines personnes qu’elles se trompaient sur moi.
Cette démarche est aussi une manière de répondre à ceux qui m’ont sous-estimé.
Réussir à perdre du poids me donnerait le sentiment de reprendre de la valeur aux yeux de certaines personnes.
Je veux que certains voient que je suis capable de changer.
Ma motivation est en partie liée au désir de transformer l’image que d’autres ont de moi.
Je veux devenir une personne qui prend soin d’elle de manière durable.
Ma démarche de perte de poids est cohérente avec la personne que je veux devenir.
Je veux construire des habitudes qui correspondent davantage à mes valeurs personnelles.
Cette démarche représente pour moi une manière de vivre plus en accord avec moi-même.
Je veux que mes changements deviennent une partie stable de mon mode de vie.
Un professionnel de santé me l’a recommandé.
c’est en partie liée à ce que mon médecin m’a dit concernant mon poids.
Je me sentirais en faute si je ne suivais pas les recommandations médicales liées à mon poids.
Une partie de ma motivation vient de la pression ressentie lors de consultations médicales.
J’ai le sentiment que le corps médical attend cela de moi.
Je veux me sentir plus à l’aise dans l’intimité physique avec mon / ma partenaire.
Mon apparence corporelle rend parfois difficile le fait de me laisser voir par mon / ma partenaire.
Je me sentirais plus libre dans ma vie intime si j’étais plus à l’aise avec mon corps.
Je veux me sentir plus désirable dans la relation intime.
Mon rapport à mon corps influence ma capacité à partager une intimité physique.
Je me sentirais plus libre de porter certains vêtements si mon corps changeait.
Je pense que certaines situations sociales seraient plus simples pour moi avec un corps différent.
Il m’arrive d’imaginer que je serais perçu différemment si mon apparence corporelle changeait.
Je me sentirais plus à ma place dans certains contextes si mon corps correspondait davantage à l’image que j’aimerais renvoyer.
Je pense que perdre du poids pourrait me permettre d’être plus serein dans des situations où l’apparence compte.
Certains membres de ma famille m’y encouragent fortement.
Certaines remarques de ma famille sur mon poids me poussent à changer physiquement.
Je me sentirais moins jugé par mes proches si je perdais du poids.
Une partie de ma démarche vient de la pression ressentie dans mon environnement familial.
Je veux perdre du poids pour ne plus être confronté aux commentaires de mes proches sur mon corps.
Mon ou ma partenaire me le fait comprendre.
Les attentes de mon ou ma partenaire influencent mon envie de perdre du poids.
J’ai parfois l’impression que mon poids affecte le regard de mon ou ma partenaire sur moi.
Je me sentirais plus rassuré dans mon couple si je perdais du poids.
Une partie de ma motivation vient de la peur de décevoir mon ou ma partenaire à cause de mon apparence physique.
Votre motivation 🚀
Vous venez de répondre à plusieurs affirmations concernant vos motivations. Parmi les 15 propositions suivantes, choisissez les 5 qui correspondent le mieux à vos motivations pour perdre du poids. Classez ensuite ces 5 propositions de la plus importante à la moins importante en cochant la case avec le numéro correspondant.
Choisissez 5 propositions et classez les par ordre d'importance :
Informations complémentaires 💬
Ce questionnaire a pour objectif de mieux comprendre votre pratique de l'activité physique, vos habitudes, vos motivations et vos ressentis. Les questions peuvent prendre différentes formes : réponses libres, choix parmi plusieurs propositions ou classements. Il n'y a ni bonne ni mauvaise réponse. Répondez de la manière la plus sincère possible en vous appuyant sur votre expérience et votre situation actuelle. Si une question ne correspond pas exactement à votre cas, choisissez la réponse qui vous représente le mieux.
Quel est votre poids actuel ?
Quel est votre taille (en cm) ?
Choisissez le numéro de l'image qui représente le mieux la façon dont vous percevez votre corps aujourd'hui.
(Il ne s'agit pas nécessairement de votre morphologie réelle, mais de la perception que vous en avez)
Choisissez le numéro de l'image qui représente le mieux la façon dont vous percevez votre corps aujourd'hui.
(Il ne s'agit pas nécessairement de votre morphologie réelle, mais de la perception que vous en avez)
Choisissez l'image qui représente le mieux le corps que vous souhaiteriez avoir.
(Répondez en fonction de votre objectif personnel, sans vous préoccuper de sa faisabilité actuelle)
Choisissez l'image qui représente le mieux le corps que vous souhaiteriez avoir.
(Répondez en fonction de votre objectif personnel, sans vous préoccuper de sa faisabilité actuelle)
Merci de répondre à toutes les questions obligatoires avant de continuer.
Une réponse à ce questionnaire a déjà été commencée sur cet appareil. Voulez-vous reprendre votre progression, ou recommencer à zéro ?